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心理學報告：認識憂鬱症
憂鬱症是什麼
聯合國世界衛生組織（WHO）說，在2020年全世界有三大疾病需要特別重視，
其他包括：心血管疾病、愛滋病、與憂鬱症。心血管疾病和愛滋病在十大死因中的
排名一直以來都居高不下，所以相當容易理解，但是為什麼憂鬱症也是其中之一呢
？甚至還有專家預言在不久之後的將來，憂鬱症便會成為世界範圍內的第二大疾病
，究竟什麼是憂鬱症？為什麼它能夠造成這麼大的影響？
憂鬱症（Major Depressive Disorder）是一種現代社會裡相當常見的心理
疾病，需要特別注意的是，有憂鬱情緒（Depression）的人，不代表他有憂鬱症，
事實上，憂鬱其實是一種人類的正常情緒反應，人們在遇到挫折、失落、不如意的
時候，難免會感到悶悶不樂，但是如果上述的情緒持續時間過久、難以平復、甚至
讓人的情緒失控，那麼便要注意這可能是憂鬱症的前兆，根據目前診斷憂鬱症的九
項標準（DSM-IV ），至少四個症狀以上，且持續時間在兩週以上，那很可能便代
表你已經得了憂鬱症。
●失去動力
對過去原有興趣的事物失去興緻、對工作、生活、人際關係等一切事物失去從
事的動力、所有一切可獲得喜樂的活動都顯著減少。失去衝勁及解決問題挑戰的耐
心。
●睡眠障礙
每天失眠或嗜睡(過與不及)，造成日夜顛倒或整日深睡中。注意，睡眠時間是
視個人自身狀況為準，並非指睡足八小時。(有人每日只睡四小時就自覺已睡足夠，
另有些人非睡上九小時以上不可，這些只要在合理範圍皆屬正常。)
●飲食異常
明顯的食慾不振或暴飲暴食(過與不及)，造成體重減少或增加，使得一個月內
體重改變百分之五以上。飲食習慣差及常吃零食也在此項。
●活動量減少
幾乎每天都覺得疲倦無力、提不起勁感到身體疲累、沒有精神，對任何事都提
不起勁，甚至是日常生活正常活動也會覺得疲累。甚至出現無法解釋的疾病症狀
（可能是「心身症 」）及性慾減退
●情緒低落
想法悲觀、精神上的無力感、憂愁無助、感到強烈的悲傷空虛，常含淚欲哭不
能停止。
●無價值感或過份罪惡感
常覺得自己沒有用，活的沒有價值或有很深的罪惡感，感覺自己無價值或者過
份自責，有時達到妄想的程度。
●無法正常思考
注意力不集中，記憶力減退，認知上思考力、專注力、決斷力、記憶力明顯減
退、無法下決定、無法用一般的正常思考判斷事情，產生強烈負面思考
●反覆想到死亡
有些人會有自殺及自傷的衝動與行為。認知上無法找到活下去的動力時，便會
反覆地想到死亡或是有自殺的念頭、計畫甚至行動。
●異常行為
個人行動方面變得比以往較遲緩呆滯或者容易躁動不安。容易緊張、激動，常
常一句話就造成患者的憤怒或悲傷。嚴重者還會出現奇怪的妄想症狀。
憂鬱症的成因
科學家在研究憂鬱症的成因時，發現它是一個多重因素所導致的一種疾病。可
能的因素包括：（1）生物學因素：腦內生物傳導、內分泌、大腦構造…；（2）基
因遺傳因素：高家族疾病史；（3）心理社會因素：生活壓力、病前人格、早期失親
、失落、無價值、學習來的無助感、錯誤認知等等。
一個人的情緒在生活中會不斷地起伏變化，正常人在情緒低落的時候，體內的
神經傳導物質會適當地進行調節，讓心情漸趨緩和。但是憂鬱症患者體內的神經傳
導物質卻是失調的，他們的悲觀或灰心喪志因此而難以回復，所以，憂鬱症患者普
遍都有失落、憂慮、惶惶不可終日的無奈感。
面對相同的壓力，一個正常人或許能夠坦然面對，但是一個神精傳導物質分泌
不正常，或是家族裡面有成員患有憂鬱症，那麼在受到生理以及遺傳的因素影響之
下，這種人會比較容易無法適懷，也容易得到憂鬱症。又或是家庭遭到具大變故的
人，原先可能是正常人，但是在心理影響生理的情況下，亦會造成神精傳導物質分
泌不良，進而得到憂鬱症，故憂鬱症的成因並非單一因素，而是在多重因素的影響
之下造成的結果，目前確知憂鬱症的成因，是以生物因素為主。但不表示先天缺陷
就一定會得到憂鬱症，還需要後天誘因的引發。
後天誘因：心理因素
●個性使然
一些個性上內向寡言、多愁善感、在意他人、容易自卑、完美主義、過度苛求
自我、個性急躁的人會在面臨憂鬱情緒時比較不容易抒解情緒。
●過去的經驗或創傷
幼時不愉快的經歷、人生經驗上的特定事件：父母不和的家庭、離婚分居、貧
窮的生長環境、失去親人、至友等。
●佛洛依德的理論
佛洛依德認為，人在一歲半到三歲的肛門期階段 會有供給欲求，其間如果親子
關係良好，供給欲求受到完善的照料，可以培養孩童日後的社會競爭能力。 如果孩
童在肛門期受到壓制、謾罵、虐待…等處罰，長大之後可能會形成較容易自責、有罪
惡感的個性。此一因素亦可能是憂鬱症患者的性格成因之一。
後天誘因：環境因素
●生活事件
令人感到壓力的生活事件，特別是失落或受威脅的失落感也可能誘發憂鬱症。
如喪偶、離婚、重要關係破滅、丟掉工作、財務危機、失去健康或失去獨立的能力。
●藥物副作用
長期使用某些藥物（如高血壓藥物和治療關節炎與帕金森症的藥）會造成憂鬱
症狀。某些避孕藥也會導致。
●疾病導致
罹患慢性疾病如心臟病、中風、糖尿病、癌症與阿茲海默症的病人，得憂鬱症
的機率較高。此外，甲狀腺機能亢進，即使是輕微的情況，也可能會造成憂鬱症。
●抽菸、酗酒與藥物濫用
過去研究人員認為憂鬱症患者藉由酒精、尼古丁與改變心情的藥物，來抒解憂
鬱症的低潮。但根據新的一項研究顯示，使用這些東西事實上會促發憂鬱症與焦慮
症，約有30％的重度憂鬱症患者有酗酒與藥物濫用情形，另外，憂鬱症患者比沒有
憂鬱症的人，對尼古丁上癮的機率高2倍。
●飲食習慣
例如缺乏葉酸(folate)與維他命B-12可能會引起憂鬱症狀，這兩種營養素的
攝取量低，同時也與服用抗憂鬱劑效果不佳有關。
●作息不正常
日夜顛倒的夜貓族、長期的睡眠時間不足、長期未接觸充足陽光的人更易得到
憂鬱症。
憂鬱症給人類帶來的影響
在科技發達的現代，患有憂鬱症的人口比率卻在逐年上升，許多人都認為自己
活的不快樂，這個問題在愈是現代化的都市裡就愈嚴重，反而在純樸的鄉村裡便鮮
少見到有人得憂鬱症。受到唯物主義、資本主義的影響，傳統道德淪喪，社會價值
觀扭曲，人們在對物質生活上的需求愈來愈高的同時，精神上的需求卻得不到滿足
，心靈空虛，人們漸漸地找不到自己存活在世界上的意義，失去了生活的目標，這
便是造成憂鬱症的開端。當人終於發覺自己變得不再像是人，只是個會走動的肉塊
時，就失去了活著的意義，最後便以自我了斷告終。
憂鬱症是一種文明症，但是並非絕症，如何面對憂鬱，追求心靈上的健全，這
便是現代社會裡人們的最大課題之一。
資料來源
http://stmail.fju.edu.tw/~a8635612/index.html
http://www.counseling.fcu.edu.tw/
http://home.kimo.com.tw/tzengshinfu/
憂鬱症是什麼
聯合國世界衛生組織（WHO）說，在2020年全世界有三大疾病需要特別重視，
其他包括：心血管疾病、愛滋病、與憂鬱症。心血管疾病和愛滋病在十大死因中的
排名一直以來都居高不下，所以相當容易理解，但是為什麼憂鬱症也是其中之一呢
？甚至還有專家預言在不久之後的將來，憂鬱症便會成為世界範圍內的第二大疾病
，究竟什麼是憂鬱症？為什麼它能夠造成這麼大的影響？
憂鬱症（Major Depressive Disorder）是一種現代社會裡相當常見的心理
疾病，需要特別注意的是，有憂鬱情緒（Depression）的人，不代表他有憂鬱症，
事實上，憂鬱其實是一種人類的正常情緒反應，人們在遇到挫折、失落、不如意的
時候，難免會感到悶悶不樂，但是如果上述的情緒持續時間過久、難以平復、甚至
讓人的情緒失控，那麼便要注意這可能是憂鬱症的前兆，根據目前診斷憂鬱症的九
項標準（DSM-IV ），至少四個症狀以上，且持續時間在兩週以上，那很可能便代
表你已經得了憂鬱症。
●失去動力
對過去原有興趣的事物失去興緻、對工作、生活、人際關係等一切事物失去從
事的動力、所有一切可獲得喜樂的活動都顯著減少。失去衝勁及解決問題挑戰的耐
心。
●睡眠障礙
每天失眠或嗜睡(過與不及)，造成日夜顛倒或整日深睡中。注意，睡眠時間是
視個人自身狀況為準，並非指睡足八小時。(有人每日只睡四小時就自覺已睡足夠，
另有些人非睡上九小時以上不可，這些只要在合理範圍皆屬正常。)
●飲食異常
明顯的食慾不振或暴飲暴食(過與不及)，造成體重減少或增加，使得一個月內
體重改變百分之五以上。飲食習慣差及常吃零食也在此項。
●活動量減少
幾乎每天都覺得疲倦無力、提不起勁感到身體疲累、沒有精神，對任何事都提
不起勁，甚至是日常生活正常活動也會覺得疲累。甚至出現無法解釋的疾病症狀
（可能是「心身症 」）及性慾減退
●情緒低落
想法悲觀、精神上的無力感、憂愁無助、感到強烈的悲傷空虛，常含淚欲哭不
能停止。
●無價值感或過份罪惡感
常覺得自己沒有用，活的沒有價值或有很深的罪惡感，感覺自己無價值或者過
份自責，有時達到妄想的程度。
●無法正常思考
注意力不集中，記憶力減退，認知上思考力、專注力、決斷力、記憶力明顯減
退、無法下決定、無法用一般的正常思考判斷事情，產生強烈負面思考
●反覆想到死亡
有些人會有自殺及自傷的衝動與行為。認知上無法找到活下去的動力時，便會
反覆地想到死亡或是有自殺的念頭、計畫甚至行動。
●異常行為
個人行動方面變得比以往較遲緩呆滯或者容易躁動不安。容易緊張、激動，常
常一句話就造成患者的憤怒或悲傷。嚴重者還會出現奇怪的妄想症狀。
憂鬱症的成因
科學家在研究憂鬱症的成因時，發現它是一個多重因素所導致的一種疾病。可
能的因素包括：（1）生物學因素：腦內生物傳導、內分泌、大腦構造…；（2）基
因遺傳因素：高家族疾病史；（3）心理社會因素：生活壓力、病前人格、早期失親
、失落、無價值、學習來的無助感、錯誤認知等等。
一個人的情緒在生活中會不斷地起伏變化，正常人在情緒低落的時候，體內的
神經傳導物質會適當地進行調節，讓心情漸趨緩和。但是憂鬱症患者體內的神經傳
導物質卻是失調的，他們的悲觀或灰心喪志因此而難以回復，所以，憂鬱症患者普
遍都有失落、憂慮、惶惶不可終日的無奈感。
面對相同的壓力，一個正常人或許能夠坦然面對，但是一個神精傳導物質分泌
不正常，或是家族裡面有成員患有憂鬱症，那麼在受到生理以及遺傳的因素影響之
下，這種人會比較容易無法適懷，也容易得到憂鬱症。又或是家庭遭到具大變故的
人，原先可能是正常人，但是在心理影響生理的情況下，亦會造成神精傳導物質分
泌不良，進而得到憂鬱症，故憂鬱症的成因並非單一因素，而是在多重因素的影響
之下造成的結果，目前確知憂鬱症的成因，是以生物因素為主。但不表示先天缺陷
就一定會得到憂鬱症，還需要後天誘因的引發。
後天誘因：心理因素
●個性使然
一些個性上內向寡言、多愁善感、在意他人、容易自卑、完美主義、過度苛求
自我、個性急躁的人會在面臨憂鬱情緒時比較不容易抒解情緒。
●過去的經驗或創傷
幼時不愉快的經歷、人生經驗上的特定事件：父母不和的家庭、離婚分居、貧
窮的生長環境、失去親人、至友等。
●佛洛依德的理論
佛洛依德認為，人在一歲半到三歲的肛門期階段 會有供給欲求，其間如果親子
關係良好，供給欲求受到完善的照料，可以培養孩童日後的社會競爭能力。 如果孩
童在肛門期受到壓制、謾罵、虐待…等處罰，長大之後可能會形成較容易自責、有罪
惡感的個性。此一因素亦可能是憂鬱症患者的性格成因之一。
後天誘因：環境因素
●生活事件
令人感到壓力的生活事件，特別是失落或受威脅的失落感也可能誘發憂鬱症。
如喪偶、離婚、重要關係破滅、丟掉工作、財務危機、失去健康或失去獨立的能力。
●藥物副作用
長期使用某些藥物（如高血壓藥物和治療關節炎與帕金森症的藥）會造成憂鬱
症狀。某些避孕藥也會導致。
●疾病導致
罹患慢性疾病如心臟病、中風、糖尿病、癌症與阿茲海默症的病人，得憂鬱症
的機率較高。此外，甲狀腺機能亢進，即使是輕微的情況，也可能會造成憂鬱症。
●抽菸、酗酒與藥物濫用
過去研究人員認為憂鬱症患者藉由酒精、尼古丁與改變心情的藥物，來抒解憂
鬱症的低潮。但根據新的一項研究顯示，使用這些東西事實上會促發憂鬱症與焦慮
症，約有30％的重度憂鬱症患者有酗酒與藥物濫用情形，另外，憂鬱症患者比沒有
憂鬱症的人，對尼古丁上癮的機率高2倍。
●飲食習慣
例如缺乏葉酸(folate)與維他命B-12可能會引起憂鬱症狀，這兩種營養素的
攝取量低，同時也與服用抗憂鬱劑效果不佳有關。
●作息不正常
日夜顛倒的夜貓族、長期的睡眠時間不足、長期未接觸充足陽光的人更易得到
憂鬱症。
憂鬱症給人類帶來的影響
在科技發達的現代，患有憂鬱症的人口比率卻在逐年上升，許多人都認為自己
活的不快樂，這個問題在愈是現代化的都市裡就愈嚴重，反而在純樸的鄉村裡便鮮
少見到有人得憂鬱症。受到唯物主義、資本主義的影響，傳統道德淪喪，社會價值
觀扭曲，人們在對物質生活上的需求愈來愈高的同時，精神上的需求卻得不到滿足
，心靈空虛，人們漸漸地找不到自己存活在世界上的意義，失去了生活的目標，這
便是造成憂鬱症的開端。當人終於發覺自己變得不再像是人，只是個會走動的肉塊
時，就失去了活著的意義，最後便以自我了斷告終。
憂鬱症是一種文明症，但是並非絕症，如何面對憂鬱，追求心靈上的健全，這
便是現代社會裡人們的最大課題之一。
資料來源
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http://home.kimo.com.tw/tzengshinfu/
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